西安开大2021年春季学期期末考试考生体温监测表（考前14天）-长安分校

西安开放大学2021年春季学期期末考试考生体温监测表（考前14天）
考试时间：2021年7月10日（周六）- 11日（周日）
姓名		学号		分校名称
手机		身份证号		辅导员姓名
序号	日期	上午测量体温（度）	下午测量体温（度）	当日是否有咳嗽、胸闷、乏力等疑似症状（是/否）	当日是否接触过确诊或疑似病例（是/否）	是否到过疫情中、高风险地区（是/否）
1	6月26日（周六）
2	6月27日（周日）
3	6月28日（周一）
4	6月29日（周二）
5	6月30日（周三）
6	7月1日（周四）
7	7月2日（周五）
8	7月3日（周六）
9	7月4日（周日）
10	7月5日（周一）
11	7月6日（周二）
12	7月7日（周三）
13	7月8日（周四）
14	7月9日（周五）
备注	1. 本人承诺各项信息真实、准确，不存在谎报、漏报、瞒报病史、外出史、与确诊或疑似病例接触史等情况，并对故意隐瞒造成的疫情扩散等后果依法承担相应法律责任； 2. 本人承诺考前抓紧疫苗接种，主动测量体温，考试期间严格配合工作人员扫码测温工作，入场后全程佩戴口罩，不与任何人员密切接触，考试结束之后立即离场，做到不扎堆、不聚集； 3. “承诺人签字”处必须手写签字。承诺人签字：